임플란트 의료보험 적용대상 총정리

임플란트 의료보험 적용대상 총정리

 

 

임플란트 의료보험 적용대상 완벽 정리! 만 65세 이상 노인부터 보험 적용 개수, 본인 부담금, 신청 방법까지 쉽게 이해할 수 있게 알려드립니다.

서론: 치과 치료, 부담을 덜어주는 보험 혜택

임플란트는 치아를 잃은 분들이 가장 많이 선택하는 치료 방법 중 하나입니다. 하지만 고비용 때문에 선뜻 시도하기 어려운 경우가 많죠. 다행히 국민건강보험에서 일정 조건을 충족하면 임플란트 치료에 보험이 적용됩니다. 오늘은 임플란트 의료보험 적용대상, 지원 범위, 신청 방법까지 깔끔하게 정리해 드리겠습니다.

 

임플란트 의료보험 적용대상 총정리

---

임플란트 의료보험 적용대상은 누구?

국민건강보험의 임플란트 보험 적용은 연령과 치아 상태에 따라 달라집니다.

 

1. 만 65세 이상 노인

• 만 65세 이상이면 임플란트 보험 적용 가능
• 단, 부분 무치악 상태여야 하며, 완전 무치악(모든 치아 상실) 은 틀니 지원 대상

2. 보험 적용 개수 제한

• 평생 2개 치아까지 보험 적용
• 추가로 필요한 경우는 전액 본인 부담

3. 건강보험 가입자 및 피부양자

• 직장가입자, 지역가입자, 피부양자 모두 동일하게 적용
• 단, 의료급여 수급자는 별도의 본인부담률이 적용됨

---

임플란트 의료보험 적용 범위

1. 적용 부위

• 어금니, 앞니 모두 적용 가능
• 단, 이미 틀니를 장착한 부위는 적용 불가

2. 본인 부담금

• 본인 부담률: 30% (70%는 건강보험 부담)
• 예시: 임플란트 1개당 평균 비용 120만 원 → 보험 적용 시 약 36만 원만 부담
• 지르코니아 크라운 등 고급 재료는 건강보험 적용이 안 되므로 추가 비용 발생할 수 있음.

기초생활수급자이거나 차상위 계층이라면 추가 지원이 있을 수 있으니, 국민건강보험공단에 문의해보시는 것도 좋아요.

 

3. 시술 제외 대상

• 선천적 결손(태어날 때부터 치아 없음)
• 외상(사고)으로 인한 치아 상실
• 미성년자(만 65세 미만 성인 포함)

 

임플란트 의료보험 적용대상 총정리

---

임플란트 의료보험 신청 방법

1. 치과 예약 및 상담
   → 보험 적용 가능 여부 확인
2. 자격 조건 충족 확인
   → 연령, 치아 상태, 보험 가입 여부 확인
3. 보험 청구는 병원에서 자동 처리
   → 환자는 본인부담금만 결제

👉 별도로 환자가 직접 국민건강보험공단에 신청할 필요는 없습니다.

---

임플란트 보험 적용 시 주의사항

• 평생 2개까지만 보험 적용, 추가는 본인 부담
• 동일 치아 재시술은 보험 적용 불가
• 임플란트와 틀니 지원은 중복 불가

---

결론: 놓치지 말아야 할 혜택

임플란트는 비용 부담이 크지만, 만 65세 이상이라면 보험 적용으로 큰 비용 절감이 가능합니다. 특히 소득이 적은 고령층에게는 꼭 필요한 제도입니다. 아직 모르고 계신다면 지금 바로 가까운 치과에서 상담을 받아보세요.

 

임플란트 의료보험 적용대상 총정리

---

 

 

(참고) 부산지역 주요 치과 임플란트 비용 비교

병원명	재료 종류	최저비용	최고비용	본인부담금
동아대학교병원	금, 올세라믹 등	150만 원	240만 원	45만원 ~ 72만원
부산대학교병원	PFM, 지르코니아	140만 원	240만 원	42만원 ~ 72만원
인제대학교 부산백병원	다양한 재료 사용	100만 원	320만 원	30만원 ~ 96만원
사과나무 치과병원 (북구)	지르코니아, PFM 등	120만 원	135만 원	36만원 ~ 41만원

💡 건강보험 적용 조건: 만 65세 이상, 평생 2개까지 적용 가능. 일부 재료(지르코니아 등)는 비급여로 추가 비용 발생 가능.

재료별 평균 비용 (부산 기준)

임플란트 재료	부산 평균	전국 평균
메탈	약 115만 원	약 113만 원
지르코니아	약 123만 원	약 120만 원
올세라믹	약 144만 원	약 141만 원
골드	약 152만 원	약 155만 원
PFG	약 159만 원	약 177만 원

팁: 비용 외에도 고려할 점

• 전문의 상주 여부 (구강외과, 치주과 등)
• 사후관리 체계 (보증 기간, 정기검진 등)
• 장비 및 시술 방식 (디지털 임플란트, 수면 임플란트 등)
• 할인 이벤트 여부 (병원별로 최대 30~50% 할인도 가능)

---

 

▶ 함께 보면 좋은 글

 

건강보험료 환급금 조회와 신청 방법 총정리

 

민생지원금 추가지급 완벽 가이드 - 대상 기준 및 신청 방법

 

어르신 교통카드 혜택과 지역별 특징 총정리

 

2025 숙박세일 페스타 참여업체 목록 및 지역별 추천 숙소

 

치아보험 가입 전, 반드시 확인해야 할 5가지 함정

 

임플란트 의료보험 적용대상 총정리